Una sonda vesical o es un catéter de drenaje externo que va desde la vejiga hacia el exterior. Su función es drenar la orina de la vejiga. La talla vesical es también un medio de drenaje externo, con la diferencia de que tiene un sitio de entrada abdominal. A lo largo de la historia se han ido desarrollando diferentes tipos de sonda en cuanto a su funcionalidad, tipo y material.
El material de la sonda vesical es muy importante ya que de esto depende el tiempo de permanencia y la biodisponibilidad con los tejidos. Los catéteres de látex son muy utilizados para procedimientos que no necesiten un tiempo prolongado de permanencia ya que poseen una biodisponibilidad de 5-7 días. Las sonda siliconada (latex +silicona), se recomienda hasta 15 días y por último la de mayor permanencia son las sondas siliconadas al 100%, con un tiempo de permanencia aproximado de 30 días.
Las sondas Foley son las más utilizadas ya que están diseñadas para autoretenerse en la vía urinaria por medio de un balón dentro de la vejiga. Sus medidas son por medio de un sistema de denomina French o Charrière que equivale 1 Fr o Ch = 0.33mm.
Las sondas vesicales se acompañan de una bolsa colectora para el almacenamiento de la orina. Estas bolsas pueden ir junto a la pierna o directamente ser trasportadas con cualquier medio. Las bolsas colectoras de acuerdo a la marca, tienen un sistema de drenaje que puede consistir en una válvula, o tapón.
Las sondas vesicales siempre deben estar conectadas a la bolsa vesical para evitar riesgo de infección urinaria.
Está indicada la colocación de una sonda vesical en:
• Retención aguda de orina
• Incontinencia urinaria (escape de orina o incapacidad de controlar al orinar)
• Cirugía que hizo necesaria la colocación de la sonda
• Otras afecciones médicas como esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal o demencia
Recomendaciones
• Nunca debe traccionar la sonda vesical
• La limpieza de la sonda vesical no está aconsejado, solo debe cambiarse según se lo indique su médico de cabecera
• No debe abrirse la sonda vesical
• No es necesario realizar profilaxis antibiótica durante un sondaje vesical, salvo casos especiales
• Es normal que aparezca sedimento blanquecino en la tabuladora
En caso de presentar los siguientes síntomas, hágaselo saber a su Urólogo de cabecera
• Sensación de querer orinar frecuentemente
• Ardor a nivel de vejiga
• Escape de orina por costado de sonda vesical
• Fiebre, temperatura >38°
• Salida de sonda vesical
Preguntas Frecuentes
¿Cuánto tiempo tendré la sonda vesical?
La permanencia de los catéteres vesicales estarán en relación al motivo por el cual requirió un sondaje vesical. Por ejemplo si cursa un postquirúrgico de una cirugía de la próstata cielo abierto, normalmente se deja la sonda entre 7 a 14 días, cirugías endoscópicas hasta el aclaramiento de la orina. De todas formas su Urólogo le hará saber el tiempo de permanencia del catéter según su criterio.
¿Me va a doler cuando tengan que retirarla?
Dolor no tendrá, lo que si puede generar una leve molestia. De todas formas la sensación de dolor es subjetivo de cada persona.
M. Grabe , T.E. Bjerklund‑Johansen, H. Botto, M. Çek, K.G. Naber, P. Tenke, F. Wagenlehner. Guía clínica sobre las infecciones urológicas. European Association of Urology 2010